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【曝光失信案例】竹溪县康复元诊所违规结算医保基金
时间 : 2023-09-06   来源 : 本站

为确保医保基金安全,防止人民群众的“救命钱”成为某些人的“唐僧肉”。竹溪县医保局持续开展打击欺诈骗保专项治理,现对违规使用医保基金的定点医药机构----竹溪县康复元诊所进行曝光。

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曝光事例如下:2023年4月,竹溪县医疗保障局根据市局转发智能监控异常大数据的问题线索,通过实地稽查稽核,发现竹溪康复元诊所存在以下违规问题:1.将家庭成员所欠医疗费用纳入职工个人门诊共济报销;2.将中药饮片串换成西药纳入门诊医保结算;共涉及违规结算金额2233.80元。针对以上违规行为,竹溪县医保局对定点医疗诊所作出以下处罚:约谈康复元诊所负责人,责令退回违规医保基金本金2233.80元。

下一步,竹溪县医保局将持续加大稽查稽核力度,聚焦重点,关注多发、高发违规行为,全力营造维护医保基金安全的良好氛围,切实筑牢医保基金安全防线,守护好老百姓的“看病钱”“救命钱”。


主办:竹溪县城市文明创建中心、中共竹溪县委精神文明建设指导委员会办公室

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